تعویض مفصل زانو در بیماران دیابتی زمانی موثر واقع می گردد که سایر مسکن ها نتوانند درد مفاصل و استخوان ها را کاهش دهند. پزشکان پیش از انجام این جراحی با انجام اقداماتی همچون آزمایش خون، وضعیت بیماران را به طور کامل ارزیابی می کنند. پزشکان باید سعی کنند که دیابت بیماران چه قبل و چه بعد از جراحی را، در محدوده نرمال حفظ نمایند. زخم ها بعد از جراحی تعویض مفصل زانو در بیماران دیابتی دیرتر بهبود می یابند و بدن نیز مستعد ابتلا به عفونت های گوناگون می شود؛ بنابراین توجه به مراقبت های لازم اهمیت زیادی دارد.
آیا تعویض مفصل زانو در افراد دیابتی ممکن است؟
مشکلات مفاصل و استخوان در بیماران دیابتی می تواند عوارضی را در پی داشته باشد. پزشکان انجام جراحی مفصل زانو برای افراد مبتلا به دیابت را غیر ممکن نمی دانند و این جراحی را به صورت کاملا اصولی و با در نظر گرفتن تمامی جوانب انجام می دهند. جراحان موظف هستند پیش از انجام این عمل از وضعیت سلامت عمومی و همچنین میزان دیابت فرد ارزیابی دقیقی را انجام دهند و پس از اطمینان خاطر کامل از بیمار بخواهند تا اقدامات لازم برای انجام جراحی را پیگیری کنند.
خطرات و عوارض تعویض مفصل زانو در بیماران دیابتی
جراحی تعویض مفصل زانو در افراد مبتلا به دیابت ممکن است خطرات و عوارضی را در پی داشته باشد که رایج ترین آن ها شامل موارد زیر می شود.
عفونت
احتمال ایجاد عفونت در بیماران دیابتی علیالخصوص کسانی که عفونت و مشکلات دهانی و دندانی دارند و افرادی که دچار عفونت تنفسی یا ادراری و زخم های پوستی هستند نسبت به افراد سالم بسیار بیشتر است.
لخته شدن خون
احتمال لخته شدن خون در شریان ها و وریدهای عمقی پا در هر جراحی بزرگی که در پا و نواحی اطراف آن انجام می گردد وجود دارد. لخته شدن خون می تواند سبب آمبولی ریه گردد و به قلب نیز آسیب برساند.
خونریزی
از آنجایی که افراد مبتلا به دیابت با مشکلات انعقاد خون مواجه هستند، بیشتر از سایر افراد در معرض خطر خونریزی قرار می گیرند.
طولانی بودن مدت زمان بهبودی زخم ها
با توجه به این که در بیماری دیابت، قند خون بالا می رود زخم ها به سختی ترمیم می شوند و بهبود می یابند.
درد
تمامی بیماران بعد از جراحی تعویض مفصل زانو با درد و ناراحتی مواجه می شوند، اما ممکن است این اتفاق در بیماران مبتلا به دیابت شدیدتر باشد.
شکستگی های اطراف ایمپلنت
گاهی اوقات به علت عدم مقاومت استخوان ها در افراد مبتلا به دیابت، امکان شکستگی ایمپلنت های نگهدارنده وجود دارد.
بیشتر بخوانید: سن مناسب تعویض مفصل زانو
مراقبت های قبل و بعد از تعویض مفصل زانو در بیماران دیابتی
مراقبت های قبل از جراحی تعویض مفصل زانو در بیماران دیابتی شامل موارد زیر می شود.
کنترل دقیق قند خون
قبل از جراحی قند خون باید به دقت کنترل شود و در محدودهای نرمال نگه داشته شود. پزشکان معمولا توصیه هایی را جهت تغییر در داروها، رژیم غذایی و برنامه ورزشی در اختیار بیماران قرار می دهند.
ارزیابی قلبی و عروقی
افراد دیابتی بیشتر از دیگران در معرض مشکلات قلبی و عروقی قرار دارند. بنابراین جهت اطمینان از وضعیت سلامت قلب، انجام آزمایشات قلبی و عروقی ضرورت می یابد.
مدیریت داروها
شما باید تمام داروهای مصرفی خود را به پزشک جراح نشان بدهید. گاهی پزشک می خواهد برخی از داروها را قطع و یا مصرف آن ها را کمتر کنید. اگر از داروهای رقیقکننده خون استفاده می کنید جراح توصیه هایی را برای تنظیم یا قطع آن ها پیش از جراحی ارائه می دهد.
بهبود زخم ها و پوست
هر نوع عفونت پوستی یا زخم باید پیش از جراحی درمان گردد تا خطر عفونت بعد از عمل کاهش یابد. به خصوص در افراد مبتلا به دیابت مراقبت از پاها جهت پیشگیری از ایجاد مشکلات پوستی و زخم حائز اهمیت است.
ترک سیگار و الکل
سیگار و الکل روند بهبودی زخم ها را کندتر کرده و خطر بروز عفونت را افزایش خواهد داد، بنابراین از مصرف آن ها اجتناب فرمایید.
بیماران دیابتی باید به مراقبت های بعد از تعویض مفصل زانو نیز توجه کافی داشته باشند که عبارتند از:
- کنترل قند خون
به عنوان یکی از مهمترین مراقبت های پس از جراحی زانو می توان به کنترل منظم قند خون اشاره کرد. با این اقدام پزشک در صورت نیاز می تواند دوز داروهای دیابت شما را تغییر دهد.
- فیزیوتراپی
تمامی بیماران پس از انجام عمل تعویض مفصل زانو موظف به شرکت در جلسات فیزیوتراپی هستند. فیزیوتراپی در روند بهبودی و افزایش انعطافپذیری و قدرت زانو نقش مهمی دارد.
- مصرف داروها
پزشکان بعد از جراحی داروهای مسکن و آنتیبیوتیک را برای بیماران تجویز می کنند. مصرف این داروها طبق دستورالعمل های پزشک ضرورت دارد.
- داشتن رژیم غذایی سالم
داشتن یک رژیم غذایی سالم جهت تسریع روند بهبودی بیماران حائز اهمیت است. جراحان توصیه می کنند که در رژیم غذایی خود سبزیجات، میوه ها، پروتئین ها و غلات کامل را بگنجانید تا دوره نقاهت شما کوتاه تر شود.
- مراقبت از زخم
بعد از جراحی باید زخم خود را تمیز و خشک نگه داشته و پانسمان را طبق دستورات پزشک به طور منظم تعویض کنید. در صورت مشاهده هرگونه علائم عفونت پزشک خود را در جریان بگذارید.
بیشتر بخوانید: هزینه تعویض مفصل زانو
تفاوت تعویض مفصل زانو در افراد سالم و بیماران دیابتی
تعویض مفصل زانو در افراد سالم و بیماران دیابتی با یکدیگر تفاوت هایی دارد. بیماران مبتلا به دیابت به علت اختلال در بهبود زخم ها و ضعف سیستم ایمنی در معرض عوارض بیشتری هستند. به طور کلی تفاوت افراد سالم و دیابتی پس از این جراحی مربوط به موارد زیر می شود.
- خطر عفونت
- بهبود زخم
- کنترل قند خون
- بررسی وضعیت قلبی و عروقی
- آمادگی برای دوران نقاهت
- مشکلات عصبی
نگاه کلی به موضوع تعویض مفصل زانو در بیماران دیابتی
گاهی اوقات تعویض مفصل زانو در بیماران دیابتی با چالش هایی همراه است. بنابراین بهتر است که افراد مبتلا به دیابت پیش از انجام جراحی تمامی آزمایشات لازم را انجام بدهند. اگر شما نیز با وجود بیماری دیابت قصد انجام این جراحی را دارید بهتر است که در وهله اول یک پزشک باتجربه و متبحر را انتخاب نمایید تا در حین عمل و بعد از آن با مشکل خاصی مواجه نشوید.
سوالات متداول
کاهش درد و ناراحتی، بهبود عملکرد حرکت، سفت شدن مفاصل و افزایش انعطاف پذیری
کنترل دقیق قند خون، مصرف منظم داروها، مراقبت از زخم و شرکت در جلسات فیزیوتراپی
دوره نقاهت این جراحی برای تمامی افراد یکسان نبوده و به عواملی مانند میزان فعالیت بدنی، وضعیت عمومی سلامتی و سن بستگی دارد.